Jurbise – 10 décembre 2017

Run & Bike de Jurbise

Belgique Championnat de Belgique

Date :
Dimanche 10 décembre 2017

Lieu :
Académie Provinciale de Police
Route d’Ath, 25-35
7050 Jurbise

Circuits :
Grand parcours : 18 km, départ à 14h00
– 12€/équipe en pré-inscription
– 14€/équipe en inscription le jour même
Petit parcours : 8 km, départ à 14h15
– 10€/équipe en pré-inscription
– 12€/équipe en inscription le jour même

Un ravitaillement est prévu à l’arrivée.

Remise des prix à 17h00.

Catégories :
Petit parcours :
– Scratch
– Jeunes 1 : A moins de 12 ans et B plus de 18 ans (adulte) famille​
– Jeunes 2 : A entre 13 et 17 ans et B plus de 18 ans​ (adulte) famille​
– Jeunes 3 : A et B moins de 12 ans
– Jeunes 4 : A et B entre 13 et 17 ans
Grand parcours :
– Scratch
– Seniors : moyenne d’âge entre 18 et 29 ans
– Vétérans 1 : moyenne d’âge entre 30 et 39 ans
– Vétérans 2 : moyenne d’âge + de 40 ans
– Dames
– Mixtes

Contact :
Christian Bauthier
0476/528.297

Formulaire de préinscription

Le montant de la préinscription par équipe est à verser sur le compte BE19 0682 1806 4212 de l'ASBL PromoRunBike.
Date limite pour les préinscriptions : 08/12/2017 23:00.

Circuit
 Grand parcours Petit parcours

Coureur 1

Nom

Prénom

Sexe
 Homme Femme

Date de naissance

Email

Coureur 2

Nom

Prénom

Sexe
 Homme Femme

Date de naissance

Email

En remplissant ce bulletin d'inscription j'atteste que je suis en bonne condition physique et apte à la pratique sportive, je décline toute responsabilité du comité en cas d'accident et j'accepte le règlement du challenge, ainsi abandonner les droits d'images, sans préjudice des mesures d'exécution, qui doivent encore être prises dans le cadre du « Décret de la Communauté française relatif de la prévention des risques pour la santé dans le sport », je déclare une absence, dans mon chef, de toute contre-indication médicale à la pratique du runbike en compétition.

Equipes préinscrites

Grand parcours

Nom 1
Prénom 1
Nom 2
Prénom 2
Battard
Vincent
Gagliardi
Pierre
Druine
Pierre
Terwagne
Aurore
Sellier
Gregory
This
Steve

Petit parcours

Nom 1
Prénom 1
Nom 2
Prénom 2
Bourlet
Nicolas
Didier
Aurelien
De ridder
Alain
De ridder
Nathan