Abbaye d’Aulne (Gozée)

dimanche 16 février 2020

Championnat d’Europe 2019-2020

La Finale

Toutes les infos de l’événement sur Facebook.

Lieu :
Les Dauphins
Gozée

Départ à 10h30

Distances : 9 et 18 km

Tarifs :
Priorité aux pré-inscrits.
Challengers (2 courses +) :
Petit parcours : 10 €
Grand parcours : 12 €
Autres :
Petit parcours : 15 €
Grand parcours : 20 €

Contact :
Jonard Benoit — 0498 416 787
Bauthier Christian — 0476 528 297

Formulaire de préinscription

Le montant de la préinscription par équipe est à verser sur le compte BE19 0682 1806 4212 de l'ASBL PromoRunBike.
Date limite pour les préinscriptions : 13/02/2020 23:00.

Circuit
Grand parcoursPetit parcours

Coureur 1

Nom

Prénom

Sexe
HommeFemme

Date de naissance

Email

Coureur 2

Nom

Prénom

Sexe
HommeFemme

Date de naissance

Email

En remplissant ce bulletin d'inscription j'atteste que je suis en bonne condition physique et apte à la pratique sportive, je décline toute responsabilité du comité en cas d'accident et j'accepte le règlement du challenge, ainsi qu'abandonner les droits d'images ; le port ou non du casque reste de ma seule responsabilité.
Sans préjudice des mesures d'exécution qui doivent encore être prises dans le cadre du « décret de la Communauté Française relatif de la prévention des risques pour la santé dans le sport », je déclare une absence, dans mon chef, de toute contre-indication médicale à la pratique du runbike en compétition.

Equipes préinscrites

Grand parcours

Nom 1
Prénom 1
Nom 2
Prénom 2
Antoine
Simon
Sanchez-posada
Tomas
De ville
Frank
Meere
Joni
Dejasse
Naël
Imberechts
Audran
Demeure
Nathan
Florizoone
Thomas
Dusausoit
Eddy
Maes
Joel
Herman
Jimmy
Vinchent
Olivier
Ortmans
Stéphanie
Proes
Mickael
Paquot
Olivier
Pasetti
Salvatore
Van durme
Cyprien
Weydisch
Thibaut
Van vaerenberg
Amélie
Vanden eynde
Benoît

Petit parcours

Nom 1
Prénom 1
Nom 2
Prénom 2
Cappelletti
Ingrid
Descamps
Johan
Deroover
Déborah
Michot
Steven junior
Guerlus
Axel
Leurquin
Allan
Robin
Jean christophe
Robin
Thibaut
Sanchez
Monica
Simus
Frederic